Prostatitis adalah penyakit urologi yang paling biasa pada lelaki berumur lebih dari 45 tahun. Menurut statistik, setiap lelaki kedua menghadapi satu atau lain bentuk keradangan prostat. Penyakit ini dicirikan oleh gangguan kencing dan kesakitan. Bentuk lanjut penyakit ini adalah masalah yang serius dan sukar diatasi, jadi rawatan prostatitis harus bermula tepat pada masanya.
Penyebab biasa penyakit ini
Untuk memahami jenis penyakit prostatitis dan mengapa ia muncul, anda perlu memahami fungsi kelenjar prostat. Organ yang bergantung kepada hormon ini melakukan fungsi yang paling penting - ia memastikan daya maju sperma selepas ejakulasi, membolehkan mereka bergerak tanpa halangan ke telur. Fungsi ini disediakan oleh rembesan khas, yang bercampur dengan bahan dan membentuk kira-kira satu pertiga daripada jumlah cecair mani.
Penyebab penyakit ini boleh dibahagikan kepada umum, yang meningkatkan risiko keradangan, dan khusus, ciri-ciri bentuk keradangan tertentu.
Penyakit ini berkembang kerana sebab berikut:
- kekurangan kehidupan seks biasa;
- hipotermia;
- jangkitan organ;
- tabiat buruk;
- obesiti;
- sembelit;
- ketidakaktifan fizikal;
- penyakit kardiovaskular;
- tekanan.
Kekurangan kehidupan seks biasa membawa kepada perkembangan proses bertakung yang menimbulkan keradangan. Untuk berfungsi normal, kelenjar prostat mesti dikosongkan secara teratur dan sepenuhnya, yang hanya boleh dicapai melalui hubungan seksual. Semasa melancap, pengosongan lobulus organ yang tidak lengkap berlaku, yang tidak dapat menggantikan rembesan semula jadi prostat, seperti semasa hubungan seksual penuh.
Hypothermia bahagian bawah badan membawa kepada kerengsaan kelenjar prostat. Ini melemahkan sistem imun umum dan boleh menyebabkan penembusan mikroorganisma oportunistik, sentiasa ada dalam tubuh manusia, ke dalam prostat. Jangkitan kelenjar prostat berlaku dalam beberapa cara:
- dengan aliran darah, dengan kehadiran sumber jangkitan kronik di dalam badan;
- dengan aliran limfa, dengan keradangan berjangkit organ pelvis;
- dengan refluks terbalik air kencing atau ejakulasi, untuk jangkitan kemaluan, sistitis dan penyakit buah pinggang.
Tabiat buruk mempunyai kesan tidak langsung terhadap perkembangan prostatitis. Hakikatnya adalah bahawa dengan usia, perubahan semula jadi berlaku pada prostat. Selepas kira-kira 50 tahun, pembebasan hormon seks lelaki menjadi perlahan, dan saiz prostat meningkat. Ini membawa kepada kelembapan dalam proses metabolik dan, di bawah pengaruh beberapa faktor negatif, termasuk merokok dan penyalahgunaan alkohol, kesesakan berlaku di dalam organ. Penyakit bukan keradangan yang dikaitkan dengan pembesaran kelenjar prostat akibat penuaan semula jadi mempunyai simptom yang sama dan dipanggil adenoma atau hiperplasia prostat jinak.
Faktor lain yang menyebabkan perkembangan penyakit pada lelaki ialah obesiti. Gangguan metabolik membawa kepada kelembapan semua proses yang berlaku di dalam badan. Ini mengganggu trophism normal prostat, peredaran darah organ terganggu, dan genangan rembesan prostat berkembang. Sebagai peraturan, lelaki gemuk menjalani gaya hidup yang tidak aktif dan tidak mematuhi pemakanan yang betul. Ketidakaktifan fizikal menimbulkan kemerosotan peredaran darah di organ pelvis, dan pemakanan yang buruk membawa kepada sembelit.
Buang air besar terjejas, pengumpulan najis jangka panjang di dalam usus memberi tekanan pada prostat dan merengsakan organ. Semasa pergerakan usus, najis pepejal melalui rektum, mencederakan dindingnya. Di tempat tertentu, kelenjar prostat hampir bersebelahan dengan rektum, oleh itu, semasa kesukaran membuang air besar, kerengsaan organ berlaku, yang dalam keadaan tertentu boleh menjadi salah satu sebab untuk perkembangan prostatitis. Di samping itu, dengan sembelit, peredaran darah di organ pelvis terganggu, yang menimbulkan perkembangan kesesakan dalam prostat.
Penyakit kardiovaskular dan tekanan melemahkan badan. Dalam kedua-dua kes pertama dan kedua, gangguan peredaran darah berlaku, termasuk dalam organ pelvis. Dalam penyakit sistem kardiovaskular, pengangkutan oksigen ke sel-sel organ merosot, dan tekanan mengganggu semua proses metabolik dan melemahkan sistem imun. Penyakit vaskular yang menjejaskan fungsi prostat secara negatif juga termasuk urat varikos.
Tiada sebab yang disenaraikan, kecuali penyakit berjangkit, adalah faktor asas dalam perkembangan penyakit. Sebab yang dipertimbangkan hanya faktor risiko dan tidak menentukan awal perkembangan prostatitis, tetapi meningkatkan risiko penyakit ini. Sebagai peraturan, prostatitis pada lelaki berkembang dengan kehadiran beberapa faktor risiko. Di samping itu, setiap jenis penyakit mempunyai faktor yang memprovokasi sendiri.
Jenis-jenis penyakit
Mengetahui punca perkembangan dan jenis penyakit akan membantu anda memahami dengan tepat apa itu prostatitis dalam erti kata yang luas. Secara keseluruhan, terdapat dua jenis keradangan utama dalam prostat - prostatitis berjangkit dan tidak berjangkit.
Prostatitis berjangkit adalah proses keradangan akut dalam kelenjar prostat yang disebabkan oleh jangkitan pada organ. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh gejala yang jelas, sangat menjejaskan kualiti hidup pesakit, tetapi boleh dirawat dengan agak berjaya jika pesakit berunding dengan doktor tepat pada masanya. Penyebab keradangan tersebut adalah pelbagai virus, bakteria dan kulat. Patologi berkembang pesat dalam beberapa hari dan dicirikan oleh kemerosotan umum dalam kesihatan dan demam.
Dengan penyakit berjangkit, fokus keradangan muncul dalam tisu prostat. Terdapat beberapa bentuk penyakit ini, berbeza dalam tahap penglibatan tisu prostat dalam proses keradangan. Prostatitis berjangkit boleh menampakkan dirinya sebagai fokus tempatan nanah dan abses prostat.
Prostatitis tidak berjangkit adalah akibat daripada kekurangan aktiviti seksual yang kerap, gangguan peredaran sistemik dan kesesakan dalam organ pelvis. Keradangan yang bersifat tidak berjangkit berkembang dengan perlahan dan selalunya berlaku dalam bentuk kronik. Jenis penyakit ini dicirikan oleh gejala yang sederhana teruk dan kursus yang panjang, tetapi episod mungkin apabila semua gejala bertambah buruk dan tanda-tanda prostatitis tidak berjangkit menyerupai proses keradangan akut.
Menurut statistik, prostatitis kronik didiagnosis dalam 80% pesakit di klinik urologi. Keradangan berjangkit akut berlaku hanya pada setiap pesakit kelima. Pada masa yang sama, prostatitis tidak berjangkit kronik lebih merupakan penyakit yang berkaitan dengan usia, kerana umur purata pesakit adalah 45-60 tahun, dan keradangan berjangkit lebih kerap didiagnosis pada orang muda yang aktif secara seksual.
Penyebab berjangkit prostatitis
Prostat adalah organ lelaki yang paling penting, dan apabila ia meradang, prostatitis berkembang. Bentuk penyakit berjangkit adalah masalah serius yang sering dihadapi oleh lelaki muda. Sebab prostatitis berjangkit "semakin muda" adalah pergaulan bebas di kalangan orang muda dan permulaan aktiviti seksual yang lebih awal.
Selalunya punca keradangan berjangkit adalah:
- klamidia;
- gardnerellosis;
- trikomoniasis;
- gonorea.
Semua bakteria ini dihantar secara seksual. Keanehan dan bahaya utama yang mengancam kesihatan prostat adalah perjalanan tanpa gejala penyakit ini pada lelaki. Sekiranya wanita dapat mengesan dan merawat penyakit yang disebabkan oleh bakteria menular seksual dalam masa, maka pada lelaki penyakit yang disenaraikan sangat jarang menunjukkan gejala khusus. Akibatnya, bakteria "hidup" di dalam badan untuk masa yang lama, menjejaskan kawasan kemaluan. Di bawah pengaruh beberapa faktor (penurunan imuniti, hipotermia, tekanan), bakteria memasuki uretra ke dalam kelenjar prostat. Oleh kerana ciri-ciri struktur organ, proses keradangan berkembang sangat cepat.
Jangkitan seksual menyebabkan keradangan dalam kira-kira 10% daripada kes prostatitis berjangkit. Dalam kes lain, puncanya ialah mikroorganisma oportunistik yang sentiasa ada dalam badan lelaki:
- coli;
- Pseudomonas aeruginosa;
- staphylococcus;
- streptokokus.
Prostatitis, yang diprovokasi oleh mikroorganisma oportunistik, berkembang dengan cepat dan selalunya teruk. Sebagai contoh, jika agen penyebab penyakit ini adalah staphylococcus, ulser terbentuk dalam prostat dan risiko mengembangkan abses adalah tinggi. Jangkitan prostat oleh mikroorganisma ini berlaku secara hematogen dengan kehadiran tumpuan jangkitan di dalam badan. Patogen ini boleh memasuki prostat apabila air kencing mengalir balik dari uretra akibat cystitis atau penyakit buah pinggang berjangkit.
Secara berasingan, prostatitis kulat dibezakan. Patologi ini sangat jarang berlaku, tetapi sukar untuk dirawat. Puncanya ialah kulat genus Candida albicans. Kulat ini adalah bahagian penting dari mikroflora normal usus manusia dan membran mukus, tetapi untuk beberapa sebab ia boleh membawa kepada perkembangan keradangan. Ini berlaku kerana peningkatan populasi kulat. Jangkitan prostat dengan mikroflora patogen biasanya berlaku dengan kehadiran candidiasis genital (thrush) pada lelaki. Penyakit ini boleh berlaku akibat kekurangan imun, tetapi juga disebarkan secara seksual. Prostatitis kulat adalah asimtomatik untuk masa yang lama, dan apabila tanda-tanda pertama muncul, rawatan adalah rumit oleh fakta bahawa mikroflora patogen dengan cepat mengembangkan daya tahan terhadap kesan ubat. Prostatitis kulat sering menjadi kronik.
Punca dan ciri perkembangan prostatitis tidak berjangkit
Setelah menemui tanda-tanda prostatitis, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya dan mengenal pasti jenis penyakit. Prostatitis tidak berjangkit boleh menjadi akibat daripada:
- kehidupan seks yang tidak teratur;
- gangguan peredaran darah;
- tabiat buruk;
- ketidakaktifan fizikal.
Biasanya penyakit ini berkembang kerana tindakan serentak semua faktor di atas. Purata umur pesakit yang mengalami prostatitis tidak berjangkit ialah 45 tahun.
Doktor bersetuju bahawa kelaziman tinggi prostatitis berjangkit adalah disebabkan oleh irama kehidupan moden. Kebanyakan lelaki hari ini terlibat dalam kerja sedentari, yang menafikan aktiviti fizikal. Ketidakaktifan fizikal berlaku secara besar-besaran kerana kekurangan masa untuk bersukan. Ini membawa kepada masalah tulang belakang yang menjejaskan peredaran darah di bahagian bawah badan. Pemakanan yang tidak seimbang membawa kepada sembelit, yang seterusnya mengganggu trophisme prostat. Keadaan ini bertambah buruk dengan kekurangan kehidupan seks yang teratur, yang disebabkan oleh kekurangan pasangan tetap atau kekurangan masa yang mudah. Perkembangan penyakit ini disebabkan oleh penyakit kronik dan patologi sistem kardiovaskular, contohnya, hipertensi, yang memberi kesan kepada lelaki berumur lebih dari 40 tahun. Jika kita menambah tekanan berterusan dan merokok ini, potret tipikal seorang lelaki yang menderita prostatitis tidak berjangkit muncul.
Ciri-ciri penyakit ini:
- gejala sederhana;
- disfungsi erektil;
- kemerosotan kesuburan;
- kursus panjang.
Prostatitis tidak berjangkit selalunya menjadi kronik. Penyakit ini sukar dirawat dengan ubat jika seorang lelaki tidak mahu mempertimbangkan semula gaya hidupnya dan meninggalkan tabiat buruk.
Faktor yang memburukkan perjalanan penyakit adalah diet yang tidak seimbang, tekanan yang kerap, kekurangan rawatan yang tepat pada masanya. Gejala dan tanda prostatitis yang tepat bergantung pada bentuk keradangan.
Diagnosis penyakit
Jika seorang lelaki mengalami ketidakselesaan, masalah ejakulasi atau sakit, dia harus berjumpa doktor secepat mungkin.
Sebelum pemeriksaan, doktor akan memeriksa pesakit dan menganalisis aduan. Anda pasti harus memberitahu doktor tentang kehadiran demam dan gejala mabuk - ini akan membantu anda memilih taktik pemeriksaan yang betul.
Untuk mendiagnosis gangguan fungsi prostat yang berikut digunakan:
- urut prostat;
- Ultrasound dan TRUS organ;
- ujian darah am dan biokimia;
- ujian air kencing;
- Ultrasound pundi kencing dan buah pinggang;
- analisis rembesan prostat;
- analisis PSA.
Pemeriksaan utama, yang ditetapkan kepada semua lelaki, kecuali prostatitis bakteria akut yang disyaki, adalah urutan prostat. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi menyebabkan ketidakselesaan psikologi. Urutan melibatkan doktor memasukkan jari ke dalam dubur pesakit dan merasakan prostat. Diagnosis awal boleh dibuat dengan sifat perubahan dalam garis besar organ, ketumpatan dan saiznya. Dalam kes ini, prostat dirangsang, akibatnya beberapa titisan rembesan prostat dikeluarkan dari uretra. Bahan ini dihantar ke makmal untuk dianalisis. Kajian sedemikian membolehkan kita mengenal pasti:
- kehadiran proses keradangan;
- sifat keradangan;
- patogen;
- sensitiviti patogen kepada antibiotik.
Dalam kes keradangan bakteria akut, apabila seorang lelaki mengalami demam tinggi dan terdapat risiko abses atau kerosakan purulen pada organ, urut adalah kontraindikasi. Dengan keradangan sederhana atau pada permulaan perkembangan prostatitis berjangkit, doktor merasakan prostat dengan sangat berhati-hati, mengelakkan tekanan kuat dan rangsangan sengit.
Ujian air kencing membantu mengenal pasti jenis patogen dalam keradangan akut. Hakikatnya ialah zarah-zarah rembesan prostat kekal di dalam uretra, dan apabila buang air kecil, mereka dibasuh keluar dari uretra. Analisis membolehkan anda memisahkan rembesan prostat dari air kencing dan menentukan jenis agen keradangan.